本フォームでは、都市ガスの使用中止（閉栓）のお申し込みを受け付けております。
お申し込みの前に、ご案内内容をご確認いただき、ご利用ください。
ご入力内容を確認のうえ、ご連絡を差し上げる場合がございます。
ご希望日は 本日から7日後以降 の日付をご入力ください。
お急ぎの場合 や、年末年始・GW・お盆などの連休期間中は、お電話でのお問い合わせ をお願いいたします。 また、ガス料金未納等により供給停止中の場合は、本フォームでは受付できませんので、お電話にてご連絡ください。（TEL：72-4434）
ご記入いただいた個人情報は、当社の「個人情報保護方針」に基づき適切に管理し、本申込手続きおよび関連する業務連絡の目的に限って利用いたします。第三者への提供は行いません。